吃得太飽或太肥膩後就想去廁所？一進考場、需要匯報時就會腹痛又腹瀉？一般人出現這些症狀往往覺得是腸胃不好，並沒有正視這個問題，其實你有可能已患上腸易激綜合症。想舒緩腸易激綜合症，不是吃幾顆止痛藥、止瀉藥就能藥到病除，而是要靠長期的治療，才能令腸易激綜合症得到舒緩。
甚麼是腸易激綜合症？
腸易激綜合症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是腸臟功能紊亂、失調所引起的症狀，一般以長期腹痛、腹脹、排便習慣或大便形狀改變為主要臨床表現，屬於功能性腸胃病，簡單來說就是「腸敏感」。按照大便的形狀，臨床上將IBS分為腹瀉型（IBS-D）、便秘型（IBS-C）和混合型（IBS-M）三種類型，分別症狀為：
在腸易激綜合症症狀三者之中，尤以腹瀉型最為多見。
那麼如何分辨自己是否患上腸易激綜合症呢？大家可以用一分鐘做自我檢測：
1. 腹痛或腹部不適反覆發作而排便後症狀會舒緩
2. 腹瀉難以控制、飯後症狀會加重
3. 便秘和腹瀉交替出現
4. 便秘，排便後有不盡感
5. 當遭受壓力和改變時，症狀會加重
6. 連續3個月內每月至少發生3次或以上腹痛／腹瀉及便秘
以上症狀，如果你符合越多，並已經持續超過6個月，那代表你很有可能患上腸易激綜合症。
中醫角度看腸易激綜合症
西醫暫時未明確找出腸易激綜合症的病因，但大致認為是由飲食及壓力因素導致。而從中醫角度，腸易激綜合症的確與情志失常、飲食不當有關，中醫認為肝氣失於疏泄、脾胃失於健運，運化失司，會導致水濕、痰瘀、食積等病理產物，阻滯中焦氣機，令腸道功能紊亂。脾氣不升則腹瀉，若腑氣通降不利則腹脹、腹痛、便秘。臨床上，中醫排除器質性病變，根據患者的症狀、體質，把腸易激綜合症分為虛證和實證兩大類。
腸易激綜合症 - 虛證
中醫如何舒緩腸易激綜合症虛證？
腸易激綜合症 - 實證
中醫如何舒緩腸易激綜合症實證？
在上述眾多證型中，「肝鬱脾虛」、「肝鬱氣滯」是導致腸易激綜合症的主要原因。患者因為生活或工作壓力，導致情志不遂，抑鬱及憤怒傷肝，以致肝失調達，肝氣乘機侵犯脾胃，損傷脾氣，使脾臟失於健運而致腹瀉、腹痛、噯氣等腸易激綜合症表現，而瀉後氣機暫時得以舒暢，不適情況則減輕。因此，情緒及壓力是導致腸易激綜合症的一大因素。
現今都市人生活及工作壓力大，根據PubMed調查顯示，腸易激綜合症影響至少7%的人，患者一般由5歲至70歲皆有，而中大醫學院曾就香港學生的腸胃和情緒健康進行問卷調查，發現約25%的學生有腸易激綜合症的症狀，所以除了成人外兒童及青少年同樣會患病。一如筆者上述所言，肝主情志，壓力及心情差容易令肝氣鬱結，鬱久成瘀，氣機升降失常則會加重脾胃症狀。如患者在年輕時沒有處理好這個問題，久病則脾腎陽虛，容易令腸易激綜合症症狀更難以舒緩及治療，令病情變得纏綿難癒。
針對情志因素導致的腸易激綜合症，除用中藥舒緩外，中醫亦會配合針灸增強療效，針對有「理氣健脾，疏肝溫陽」功效的穴位，進行施針：
1.太沖（第1、2腳趾骨交接的凹陷處）：能夠解除壓力，清除肝火。
2.天樞（臍中旁2吋）：作用是疏調大腸，健脾化濕，和營調經，理氣消滯，對便秘及腹瀉有雙向調節作用。
3.足三里（小腿前外側，外膝眼下3吋，脛骨前緣外一橫指處）：按之可健脾和胃、消滯利氣，對腹脹、消化不良等有幫助。
4.合谷（手背第1-2掌骨間，第2掌骨橈側的中點處）：有和胃通腸，止痛作用。
考慮到腸易激綜合症病因病機並非單一因素所致，治療上，會根據患者的體質，患病時間長短，分階段舒緩及治療腸易激綜合症。「急則治其標，緩則治其本」，在急性期，患者腹瀉或便秘症狀明顯時，先以止瀉或通便為本，以舒緩腸易激綜合症不適為目標。在緩解期時，以疏肝解鬱等方法調節情緒，待症狀穩定後繼續採用中藥和針灸方式治療一個月左右，以鞏固療效。整個治療過程約3-6個月，視乎患者體質而定。
然而，飲食也是導致腸易激綜合症的因素，要舒緩腸易激綜合症，患者亦可以從飲食習慣入手：
1. 避免過度飲食
保持每日三餐的規律，確保定時適量。有規律且適度的飲食習慣對於平衡腸道的消化吸收功能非常有益。無節制地過度飲食，尤其是暴飲暴食，可能會導致腸道功能嚴重紊亂，從而誘發或加重腸易激綜合症患者的病情。因此，患者應當高度重視控制每餐飲食的份量並合理地安排每日三餐，以免遭受過度飲食所帶來的不良影響。
2. 避免刺激性飲食
對易過敏的食物，如蝦、蟹、牛奶、花生等，盡量避免食用。同時要避免進食肥膩、辛辣或生冷食品，以及煙酒和咖啡。酒精可能導致腸道運動和消化吸收功能障礙，加重腹脹和腹痛症狀。咖啡對於胃腸道來說是一種刺激性飲料，加重腹脹和腹痛症狀。因此，腸易激綜合症患者最好避免飲用咖啡。
3. 避免食用易脹氣食物
進食易脹氣食物，如碳酸飲料、豆類、馬鈴薯、甘藍、蘋果和葡萄等，這些食物中某些成分在腸道中被細菌分解，產生大量氣體，導致腸道膨脹和蠕動減緩，可能引發腹部脹氣、腹痛、便秘或腹瀉等症狀，所以易脹氣的患者應該避免進食過多。
4. 腹瀉要減少高纖維食物的攝取
高纖維食物通常被認為對一般人體健康有益，因為它們可以促進腸道健康、穩定血糖水平、預防便秘，但對腹瀉型腸易激綜合症患者來說，高纖維食物可能會增加腸道蠕動，加重症狀。中醫建議患者多吃白米飯、麵條、蒸魚、瘦肉、白麵包等，減輕腸道負擔。
除了服中藥及注意上述的飲食原則外，患者亦可以透過食療和茶療來舒緩腸易激綜合症症狀：
1.扁豆淮山薏米粥
材料：白扁豆60克、淮山30克、生熟薏米各15克、白米100克、陳皮⅓個
做法：材料放鍋內加水，水滾後用慢火，煮至米熟豆爛，每週可煲2-3次。
功效：健脾袪濕，止瀉，主要針對脾胃虛弱，胸悶欲嘔，時常泄瀉的人士
2.玫瑰花陳皮茶
材料：玫瑰花5-6粒、陳皮適量，用熱水泡開
功效：玫瑰花的藥性溫和，能疏肝解鬱，具有鎮靜、抗憂鬱的作用。陳皮能理氣健脾，兩者合用可以疏肝理氣、健脾降火、舒緩壓力。
3.花旗參白芍素馨花茶
材料：花旗參10克、白芍10克、素馨花10克，用熱水泡開
功效：花旗參能補肺降火、生津液除煩；白芍、素馨花能平肝理氣止痛。這花茶可以減緩因腸胃道虛弱而腹瀉的症狀。
常見問題
1. 腸易激綜合症的常見症狀是甚麼？
症狀分別有肚痛、大便習慣改變、肚瀉便秘交替發生、大便帶有黏液、排便時總有排不乾淨的感覺、腹部不適於解便後緩解等，而時間以半年計算，平均有3個月或以上時間會反覆出現肚痛和肚瀉情況。
2. 服用益生菌有助舒緩腸易激綜合症嗎？
益生菌在舒緩腸易激綜合症方面的效果因人而異，益生菌有助於調節腸道菌群，促進腸道健康，然而它不是通用的治療方法，不同類型的益生菌可能對不同人的反應不同。考慮用益生菌前，建議諮詢醫生意見，確保選擇適合的益生菌。
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