在中醫藥材中，「決明」常被視為明目良方。然而，「石決明」與「決明子」雖同名，卻來源迥異，藥性與用途亦大不相同。前者屬動物藥材，後者則為植物藥材，若誤用不僅療效不彰，甚至可能引起反效果。本文將結合古籍記載與現代研究，深入探討兩者的藥性特點與臨床應用，並分享日常養生的實用建議。
決明之名：源起與誤用
「決明」一詞，源自「決斷光明」，寓意具明目之效。石決明與決明子雖同名，卻來自兩個截然不同的世界：
- 石決明取自深海鮑魚之殼，因其質地堅硬如石，又能「決斷目翳」，故得名。
- 決明子即草決明，是豆科植物決明的種子，因其草本形態及相似功效而得名。
古代曾有醫者誤將決明子當作石決明入藥，導致患者眼疾未癒，反添腹瀉之症。由此可見，辨識與應用上的準確性至關重要。
石決明：來自深海的明目之寶
石決明性寒、味鹹，歸肝經。《本草綱目》記載其「主青盲內障，磨翳消障」，臨床常用於肝陽上亢所致的頭暈目眩、目赤翳障。用藥時需打碎先煎，以利藥效釋放。
現代研究指出，石決明富含碳酸鈣及微量元素，具鎮靜中樞神經、降血壓及促進角膜修復之效。相傳唐代藥王孫思邈曾遇一漁婦眼疾纏身，以石決明配菊花煎服，七日後視物如初。宋代《太平聖惠方》亦收錄其與黃連製成的「決明散」，專治小兒疳眼。
現今臨床常與鉤藤、夏枯草同用，平肝潛陽之效尤佳。惟脾胃虛寒者應慎服，以免傷陽氣。
決明子：田野間的養生良伴
決明子味甘苦微寒，歸肝、大腸經。《神農本草經》列其為上品，稱其「治青盲目淫，眼赤淚出」，具清肝明目、潤腸通便之功效。
現代藥理研究發現，決明子含大黃酚、決明素等成分，具保肝、降血脂、降血壓之效，亦為現代養生茶飲的熱門原料。南北朝陶弘景曾記一趣事：山中樵夫長期目昏，偶食決明子所結豆莢，竟漸復明。清代《本草備要》更推崇其「久服益精光，輕身延年」。
今日決明子除入藥外，亦常製成枕芯助眠，或炒香後泡茶，搭配山楂、荷葉可消脂減重。惟孕婦及低血壓者不宜過服，恐致滑腸或氣虛。
雙決明組合：日常護眼茶飲推薦
一者源自滄海，一者生於阡陌，兩者雖同為「決明」，卻各有所長：
- 石決明重鎮肝陽，適用於肝陽上亢引起的頭痛眩暈、目赤腫痛。
- 決明子清肝瀉火，長於明目、潤腸通便，可炒香後泡茶或入粥。
日常若因長期用眼過度導致神經性頭痛伴眼睛脹痛，可試「雙決明組合」代茶飲：石決明顆粒5克、枸杞10粒、決明子5克，沸水沖泡，燜15分鐘後飲用。
石決明與決明子雖同名，卻在藥性、功效與應用上各具特色。正確辨識與合理配伍，不僅能提升療效，更能避免誤用所致的不良反應。在中醫養生的日常實踐中，若能善用「雙決明」組合，不僅有助護眼，也能調養肝腸，是現代人舒緩壓力、改善生活質素的良方之一。
