許多家長都希望孩子健康成長,但在現今社會,不少小朋友都有偏食、不愛吃飯的問題,這正是中醫所說的「小兒厭食症」。簡單來說,厭食是指小朋友在較長時間不思進食、討厭吃東西的一種脾胃病症,常見於一至六歲的城市兒童身上。
患兒除了長期食量顯著少於同齡兒童、厭惡攝食之外,還可能出現噯氣(打嗝)、泛惡(想嘔)、胃脘脹滿、以及大便不調(便秘或腹瀉)等情況;有些孩子會面色稍差、身形偏瘦、口乾喜歡喝水。但家長可以放心,厭食患兒的精神通常還好,活動能力與平常一樣,這一點有助於跟其他消耗性疾病區分。然而,若拖延太久,可能導致營養不良、抵抗力變差,甚至進一步發展為更嚴重的「疳證」,因此不能輕視。
中醫認為脾胃是後天之本,小兒本身「脾常不足」,消化系統尚未成熟,加上自制能力有限,容易因餵養不當而損傷了脾胃。例如孩子偏食挑食、愛吃零食、進食不定時、飢一頓飽一頓;家長過份溺愛,縱容他們吃糖果、煎炸、黏膩或炒香的肥甘厚味,甚至胡亂進補。嬰兒期如果一哭就餵奶,或者輔食添加不當,也會傷及脾胃。此外,先天脾胃較弱(尤其是早產兒),或者病後沒有好好調理,又或者家長要求太高、經常責罵令孩子情緒受驚,同樣會影響脾胃運化。中醫有句老話:「忍三分飢,吃七分飽」,正是提醒大家不要過度餵哺。
如何幫助孩子改善厭食?
關鍵在於調理脾胃。胃負責接收食物,脾負責運化營養,兩者協調孩子自然會知飢知飽。家長可以這樣做:建立規律進食時間,定時定量,飯前不吃零食;減少煎炸、甜膩、生冷食物,多給予清淡易消化的飯菜;營造輕鬆愉快的進食氣氛,不要催促或責罵;嬰兒哭鬧時先檢查是否過熱、過冷、尿濕或生病,不要一哭就餵。
在食療方面,可以根據孩子的體質類型來調理:
脾失健運型
表現:不思飲食、口淡、面色欠佳、身形偏瘦
建議:陳皮山藥粥(陳皮5g、鮮山藥50g、粳米50g煮粥,每週食用三至四次),或麥芽山楂飲(生麥芽15g、山楂5g煮水代茶,飯前飲用)。並避免進食生冷油膩的食物。
胃陰不足型
表現:口乾多飲、不願進食、皮膚乾燥、大便乾結
建議:雪梨馬蹄水(雪梨1個、馬蹄5個、蘆根15g煮水代茶),或石斛麥冬粥(石斛10g、麥冬10g煮水取汁,加入粳米煮粥)。並避免進食辛辣溫燥的食物。
脾胃氣虛型
表現:精神較差、面色萎黃、厭食拒食、大便夾有不消化食物或不成形、容易出汗
建議:山藥扁豆粥(鮮山藥50g、炒白扁豆15g、粳米50g、紅棗2粒煮粥),或五指毛桃瘦肉湯(五指毛桃20g、山藥15g、茯苓10g、瘦肉煲湯,每週飲用兩至三次)。並避免進食生冷寒涼的食物。
如果孩子長期食慾不振、食量明顯減少,應及早尋求中醫或兒科醫生協助,透過食療、推拿或中藥調理脾胃。只要掌握正確的餵養知識,避免溺愛,絕大多數厭食的孩子都能順利改善,重新愛上吃飯。





