腸易激綜合症（Irritable Bowel Syndrome, IBS），又稱大腸激躁症，是一種現代都市人常見的慢性腸胃道功能性障礙疾病。常見症狀包括持續或反覆出現的腹痛、腹脹、排便習慣改變以及大便形狀異常等。
腸易激綜合症的診斷標準
主要診斷條件
過去三個月內，最少每月三天出現腹部疼痛或不適，並同時符合以下三項中的不少於兩項：
- 便後腹痛減少
- 大便次數改變
- 大便形態改變
其他支持症狀
- 大便習慣改變 ( 如排便頻率、糞便形態、排便困難或急迫感等）
- 糞便帶有粘液
- 腹脹（主觀感覺或客觀可見）
腸易激綜合症的成因
現代醫學對腸易激綜合症的確切成因尚未完全明確，目前認為可能與以下因素有關：
- 腦腸軸線失調（中樞神經系統、中樞內分泌系統、中樞免疫系統）
- 小腸細菌過度生長
- 遺傳因素
- 食物不耐症（如乳糖不耐、麩質敏感等）
- 腸道蠕動問題
- 腸胃炎
- 生活壓力
腸易激綜合症的分型
根據排便情況，腸易激綜合症可分為以下四種類型：
- 腹瀉型：大部份時間的大便都呈糊狀，甚至水狀。
- 便秘型：大部份時間的大便乾硬，難以排出。
- 腹瀉便秘混合型：大便稀爛與大便乾硬交替出現。
- 無法分類型：大便大致正常。
中醫如何看待腸易激綜合症
中醫把腸易激綜合症歸納為內科學中的腹痛、泄瀉與便秘等範疇。臨床中多見病人因為情緒緊張而導致病情加重，可辯證為肝鬱脾虛與肝氣乘脾證。
在中醫臟腑觀念中，肝主疏泄，若病人心情壓抑導致肝氣鬱結，容易影響身體氣機，令脾胃運化失常，脾氣不升反而下陷，水濕下注腸道則可見大便泄瀉。久瀉必然耗傷津液致腸道乾枯，故又可出現便秘，或因便秘過用瀉藥又復現腹瀉，出現腹瀉與便秘交替發生。
中醫辨證論治
一、寒濕證
症狀：腹痛腸鳴，瀉下清稀，甚至如水樣，脘悶食少。
治法：芳香化濕散寒
常用方劑：藿香正氣散
常用藥材：藿香、白朮、茯苓、陳皮、半夏、厚樸、紫蘇
二、濕熱證
症狀：腹痛即瀉，瀉下急逼，或瀉而不爽，糞色黃褐而臭，煩熱口渴，小便短赤，肛門灼熱。
治法：清熱利濕
常用方劑：葛根芩連湯
常用藥材：葛根、黃芩、黃連、通草、車前子
三、食滯證
症狀：腹痛腸鳴，瀉後痛減，糞便酸臭，夾有不消化之物，脘腹痞滿，噯腐酸臭， 不思飲食。
治法：消食導滯
常用方劑：保和丸
常用藥材：山楂、神曲、萊菔子、麥芽、雞內金、連翹
四、脾胃虛弱證
症狀: 大便時溏時瀉，反復發作，水谷不化，飲食減少，脘腹脹悶不舒，面色無華，肢倦乏力。
治法: 健脾益氣，滲濕止瀉
常用方劑：參苓白朮散
常用藥材：人參、甘草、扁豆、薏苡仁、山藥、蓮子、砂仁
五、肝氣乘脾證
症狀：腹瀉與便秘交替，因抑鬱惱怒或情緒緊張而誘發，胸胁脹悶，噯氣食少，矢氣頻作。
治法：疏肝理氣解郁
常用方劑：痛瀉要方
常用藥材：柴胡、白芍、香附、枳殼、丹皮、火麻仁、生地黃
腸易激綜合症的日常護理
針灸療法
針灸可有效改善氣血循環，增強脾胃及腸道運化功能。取穴上多選用脾經，胃經及肝經的穴位，例如太衝、足三里、三陰交、內關、天樞等。在日常生活中亦可按壓上述穴位作保健用途，舒緩胃腸不適的症狀。
食療調養
適當的食療有助緩解症狀，改善腸胃功能。
1、四神湯
材料：淮山﹑蓮子﹑芡實、薏米
功效：有健脾益氣的作用，能改善脾胃虛弱引起的腹瀉，促進胃腸道機能的修復。
2、玫瑰花茶
材料：乾玫瑰花5至8粒
做法：以熱水焗泡5至10分鐘，飯後飲用。
功效：有疏肝解鬱，舒緩情緒的作用。
日常生活應注意以下事項
為減少腸易激綜合症的發作，日常生活應注意以下幾方面：
一、注意飲食習慣
避免或減少進食以下食物：
- 易脹氣或難消化食物：豆類、芋頭、薯仔、番薯、糯米、奶製品等
- 生冷食物：魚生、冷盤、沙律、凍飲等
- 刺激性食物：酒精、咖啡、辛辣、肥膩食物等
- 易過敏食物：蝦、蟹、牛奶、果仁等
此外，應保持每日三餐定時定量，適可而止，不宜過飢或過飽。消化力較差的患者可採取少食多餐形式。進食時不宜過急，慢慢咀嚼最少30下。
二、適量運動
適當運動可調暢身體氣機，舒展身心，增強體質，改善情緒及脾胃功能。
三、規律作息
生活起居養成規律，夏季切勿貪涼飲冷，注意腹部保暖，防止外邪侵襲。
四、調暢情志
放鬆心情，減輕緊張及焦慮情緒，生氣時不進食 。
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