銀屑病（又稱牛皮癬，Psoriasis）是一種自身免疫性皮膚疾病，不具傳染性。其病因是免疫系統過度活躍，釋放發炎因子攻擊皮膚，引起發炎反應，導致皮膚細胞生長週期縮短，皮膚過度增生，形成厚厚的銀色皮屑。目前醫學界認為其成因為基因遺傳、免疫系統失調以及環境誘發因素共同作用的結果，常因精神壓力、皮膚創傷或感染、氣候與天氣、不良作息及飲食習慣等因素而加重。
西醫治療的局限與副作用
銀屑病難以斷根，西醫治療以類固醇及免疫抑制劑為主，但副作用亦同樣明顯。類固醇外用會令皮膚變薄及萎縮，皮下微絲血管明顯浮現，局部容易毛囊炎、生出暗瘡；部分嚴重患者口服類固醇則引致代謝及內分泌失調、骨質疏鬆、免疫力下降等問題。而免疫抑制劑的副作用除常見的胃腸不適、疲勞等，還可能對肝腎功能有損害，需要定時抽血檢查肝腎功能。
中醫對銀屑病的認識
銀屑病在中醫學中稱為「白疕」，俗稱「牛皮癬」。中醫認為銀屑病外由風、寒、濕、熱等邪氣鬱滯肌膚；內由情志內傷（思慮過度、肝鬱氣滯）、飲食不節（過食辛辣燥熱、海鮮發物）或素體稟賦不足有關，導致體內血熱、血燥、血瘀或濕毒內蘊，氣血失調、肌膚失養而發病。
中醫治療的優勢與方法
中醫對銀屑病治療有優勢，通過「解表」的方法，打開皮膚孔竅，令鬱滯肌膚的邪氣疏散，可軟化皮損、消除紅腫。根據不同體質患者通過疏肝、清熱、涼血、祛濕等方法調節體質，從而調節自身免疫系統，控制病情。
臨床案例分享
曾接診A先生，年53歲，患銀屑病十多年。皮疹部位無痕癢、無發熱。皮疹紅、乾燥，冬季會撓出血。平素怕冷，出汗時覺微寒。無明顯口乾口苦。胃口正常，飲冷飲容易腹瀉，偶有胃隱痛不適。大便正常。小便偏黃。睡眠正常。手心熱，舌紅，有裂紋，苔黃膩少津，牙齒印。脈象浮細弦，右關尺滑。辨證屬於表有風寒、燥熱及胃腸濕熱。以《外台》前胡升麻地黃湯治療，處方包括：前胡、升麻、生地、枳殼、梔子、淡豆豉、炙甘草、黃連、天花粉、黃芩。同時告知患者嚴格忌口海鮮、牛羊肉、煎炸等發物。治療約三週後，皮疹明顯緩解。
銀屑病雖為慢性頑疾，但中醫透過辨證論治，從調節體質入手，配合飲食禁忌及生活調養，能有效控制病情，改善生活質素。臨床經驗顯示，針對不同證型採用個性化治療方案，往往能取得理想療效。
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