中醫如何以針灸治療中風？

認識中風

中風是香港第四號致命殺手，近年除了長者治療中風最為常見，中風的發病年齡亦有下降趨勢，不時頭痛、一側面部發麻、眼花都可能是先兆，因此即使是年輕人也不能掉以輕心！到底為什麼會中風？中風還有什麼徵兆？中風當下用針灸治療究竟有什麼效用？

中風在傳統中醫學又名「卒中」，是最常見的腦血管疾病。主要可分為缺血性 （因腦血管出現栓塞引致）及出血性（因血管突然破裂導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的疾病）。常見的高危一族包括患有高血壓、糖尿病、心臟病等。另外，經常飲酒、肥胖、進食口服避孕藥、缺乏運動亦會增加中風的機會。患者通常會出現言語不清、手腳或一邊臉麻痺、視力模糊、頭部劇痛等徵狀。而在臨床經驗上，中醫治療中風常以針灸（包括體針、頭針、腹針等）、中藥、艾灸、拔罐、推拿等方案進行治療，當中以針灸治療中風最為普遍，並對大多數中風病患有直接的幫助。

針灸治療中風

中風的病人在治療初期多數選擇西醫，其實以針灸治療中風和服食中藥更有效。中藥治療中風，醫師會根據患者的不同證型、嚴重程度、病程長短，調配不同藥方對症下藥。例如氣虛血滯、脈絡瘀阻型的患者，伴有四肢乏力、口齒不靈、面癱的症狀，醫師一般會採用補陽還五湯為主方，當中有黃蓍、地龍等藥材。若果患者半身不遂、頭暈頭痛、面赤耳鳴，則屬肝陽上亢、脈絡瘀阻體質，就會採用另一藥方鎮肝熄風湯，當中有天麻、龜板等藥材。

除了中藥之外，治療中風也需要針灸治療，因應患者的體質和情況，亦可配合推拿、理療等全方位治療。中醫在針灸治療中風方面，都是因人而治，同樣是中風病人，但會根據他們因中風所影響的部位，來決定不同的穴位針灸醫治中風。例如：智力及記性方面，會施打在四神聰、智三針的穴位。手足運動、感覺障礙方面，則會施打在曲池、合谷、足三里、三陰交等穴位。部分醫師更會針對患者中風情況，在針灸治療時增加電頻，如以低頻增加肌力或以高頻加強鎮靜、止痛效果。

2002年世界衛生組織（WHO）已將中醫針灸療法納入為中風治療有循證醫學根據及有效的方法。研究表明針刺介入中風針灸治療能夠增加腦部血流以及血糖的供應，保護中樞神經元，減少腦神經元的凋亡。

中藥及針灸在中風治療上恢復好壞的關鍵

中風的後遺症可大可小，嚴重時可導致半身癱瘓或甚至死亡。因此，不論是中藥或是針灸治療中風，均須及早開始。一般一個月內恢復速度最快，一個月到三個月內恢復速度還不錯，三個月到六個月內恢復速度普通，六個月以後恢復就很差了，所以腦中風要愈早治療愈好。

一般來說，中醫治療中風根據中風的類型有不同的時機。缺血性中風及出血性中風的患者，建議分別於發病後1-2周及發病後3-4周開始進行內服中藥及針灸治療中風。另外需留意腦中風發作後，肢體不活動一星期以上便很容易產生肌肉萎縮、關節僵硬和肢體攣縮等所謂失用症候群，大大減低復健效果。

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