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非一般針灸治療坐骨神經痛

由 黃燕卿註冊中醫師及物理治療師 撰寫

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黃燕卿 註冊中醫師及物理治療師

註冊編號︰005425


【 臨床專長 】

內科、婦科、情志養生科、痛症科、皮膚科、兒科、綜合體重管理、胃腸肝臟科、物理治療、内分泌及糖尿科

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作為一名註冊中醫及註冊物理治療師,每天都會接觸尋求治療坐骨神經痛的患者,有屬於急性期的,也有屬於慢性期的;有症狀相對輕微的,也有一些症狀嚴重被西醫斷定要做手術的。一些患者甚至已試過多種治療,例如物理治療、脊醫治療等,但似乎治療了好一段時間還未「斷尾」,最後我以中醫針灸結合手法及運動治療,解決坐骨神經痛的問題。


了解坐骨神經痛

要治療好坐骨神經痛,必須明白坐骨神經痛的成因。坐骨神經是由L4(腰椎第四節)至S3(薦椎第三節)的神經根組合而成,會經過腰臀部,沿著大腿後方再分支到小腿後方和外側。簡單來說,只要在這個由腰部到小腿的循行路線有任何壓迫神經的情況出現,都會引發坐骨神經痛的症狀,而最常見的原因有腰椎間盤突出、梨狀肌綜合症、椎管狹窄、骨刺增生等等。


坐骨神經痛的症狀及治療方法

當坐骨神經出問題時,最常出現的症狀是腰臀部、小腿甚至足底有麻痹、酸楚及脹痛,患者會有「扯住痛」的感覺。要治療坐骨神經痛,必先要解決令坐骨神經受壓迫的原由,而中醫針灸可說是針對坐骨神經痛最有效的治療方法。筆者採用的針灸治療坐骨神經痛的方法,不同一般只在腰臀和腳部幾個穴位施針留針,而是結合了中醫及物理治療的各自長處,以針灸療法加上手法治療及運動治療,有助鬆解肌肉纖維組織的粘連,調整軟組織及骨骼組織間結構,來幫助消除坐骨神經的壓迫,從而治療坐骨神經痛。


針灸配合手法及運動 雙效治療坐骨神經痛

如上文所述,針灸除了可消除其他組織對坐骨神經的壓迫,對坐骨神經痛有治療作用之外,還可為坐骨神經痛的患者調理臟腑,氣血雙補。中醫相信「不榮則痛」,「榮」乃指營養,即是説如果體質虛弱、久病不癒、長期勞損,或是氣血不足者,就會引起筋脈失養,以致出現痛症。針灸可營養神經,同時亦達到治療坐骨神經痛的功效。


對坐骨神經痛患者來說,針灸治療一定要有強效刺激才能達到上述效果,所以筆者在臨床上為患者施針會使其有「痹落腳」的針感,加上因應各人的症狀,再結合手法和運動在針灸時的同步治療,才能達致良好效果,甚至有本來需要做手術的患者也可以免卻手術之苦,所以是非一般的針灸治療坐骨神經痛。


針灸治療坐骨神經痛個案分享

以下分享一病例,50多歲的李小姐,雙側罹患坐骨神經痛多年,症狀包括雙腳麻痹、雙腿沉重乏力和大腿外側痛等,即使只坐10分鐘便開始雙腳麻痹、步伐緩慢,只要稍行10分鐘就出現痛狀,西醫要求以手術對其施治。


從李小姐的磁力共振報告顯示:

1)腰椎間盤突出,累及硬膜

2)椎管狹窄

3)壓迫馬尾神經

4)腰椎滑脫

5)腰椎關節退化


個案針灸治療坐骨神經痛經過

以李小姐的個案,筆者先為她施以鬆解針(針灸配合手法)去放鬆腰臀部緊張肌肉和神經等軟組織,配合患者不同體位和在施針期間進行適當的運動治療,首次治療後李小姐已感覺大腿外側疼痛感減少、雙腳麻痹程度以至沉重感也減輕。第二次治療後,李小姐已可坐較長的時間才出現麻痹情況,步伐亦顯著較以往輕鬆。進行第五至六次治療後,更覺得好轉超過五成,坐三小時也不覺麻痹,笑言同事看見她能追上巴士也覺得很奇怪,對於本來需要做手術的她來說,是一個很大的進步。


最後經過十一次治療後,李小姐身上的疼痛及麻痹基本上已消失,適逢是清明時節,她告知今年上山的感覺和去年大有不同,雙腳不但沒有麻痹,而且全程感覺輕鬆,自覺已近乎完全恢復。


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*治療方式需視乎患者具體的體質與證型而定,治療不同痛症前宜先諮詢中醫師。