瀰漫性脫髮是最常見的女性脫髮類型之一，其特徵為頭頂及髮縫處的頭髮逐漸稀疏，整體髮量減少，但極少出現完全禿髮的情況。與男性的「地中海式」脫髮不同，女性的脫髮呈現分散性、緩慢且持續的進展。
中醫將此症歸屬於「髮墮」、「毛落」等範疇，這類髮量變化並非單純的毛囊問題，而是臟腑功能失衡與氣血虧虛的外在反映。《黃帝內經》曰：「髮為血之餘」、「腎其華在髮」、「肝藏血」，說明頭髮的生長與氣血運行、肝腎功能息息相關。氣血充盈則髮色潤澤、髮量豐厚；反之，氣血虛弱、肝腎不足則導致髮質枯黃、髮量稀疏。
在中醫觀點中，女性瀰漫性脫髮往往與「肝、腎、脾」三臟的失調有關，特別是月經狀況，正反映女性體內氣血盛衰，是評估髮量健康的重要指標。醫者會根據體質、月經變化及情志狀態辨證分型，針對不同證候施以個別化調理。
一、氣血兩虛型
常見人群：產後、過度節食或思慮過度的女士
病機：脾胃虛弱，氣血生化不足
表徵：頭髮稀疏乾枯、色澤偏黃，面色蒼白、倦怠乏力
月經情況：經量減少、色淡質稀、週期延後
治法：益氣補血，常用八珍湯加減
二、肝腎陰虛型
常見人群：長期熬夜、過度勞累或更年期女性
病機：精血虧虛、虛火上炎
表徵：頭髮脫落明顯、乾枯早白，並伴頭暈耳鳴、五心煩熱
月經情況：經量少、週期提前、色鮮紅或暗紅、質稠
治法：滋補肝腎，常用左歸丸
三、肝鬱血瘀型
常見人群： 壓力大、情緒不穩的女士
病機： 氣滯血瘀，絡脈不暢
表徵： 脫髮較急，頭皮色暗、緊繃或刺痛，常見胸悶脅痛
月經情況： 經量少、色暗有塊、週期紊亂、經前煩躁
治法： 疏肝理氣、活血化瘀，常用逍遙散配以桃紅四物湯加減
四、濕熱上蒸型
常見人群： 飲食油膩、體型偏胖者
病機： 濕熱內蘊，上蒸頭皮
表現： 頭皮油膩、瘙癢、脫髮明顯，伴口苦、身重倦怠
月經情況： 經質黏稠、色深紅或紫暗、氣味偏重，帶下量多色黃
治法： 清熱祛濕，常用龍膽瀉肝湯加減
中醫理療配合
在中醫調理中，除內服藥物調整臟腑氣血外，外治法亦扮演關鍵角色。適當的頭皮治療與經絡刺激，可促進局部血液循環、疏通毛囊氣滯，並輔助藥效由內而外發揮作用。外治法著重「通則不痛、通則不落」的原理，透過藥洗、針灸與按摩等方式，改善頭皮微環境，激活毛囊生長潛能，達到內外兼治的效果。
- 中藥外洗： 可用側柏葉、川芎、當歸、白鮮皮等煎湯洗髮，具清熱解毒、活血止癢功效。
- 針灸： 常取百會、風池、足三里、三陰交、太衝等穴，調補氣血、促進頭皮循環。
- 梅花針刺激： 輕叩頭皮以疏通經氣、喚醒毛囊活性。
除了用藥及理療，日常調護與預防也非常重要，若要預防脫髮，就一定要謹記以下要點：
作息調養： 避免熬夜，建議於晚上11點左右入睡，以養肝血、益腎精。
飲食建議： 適量攝取黑芝麻、核桃、枸杞、紅棗等補腎養血食材，少食辛辣、油膩與甜食。
調養情志： 長期壓力可導致肝氣鬱結，宜透過冥想、運動或靜心方式舒解。
頭皮護理： 避免頻繁燙染與強力拉扯，梳頭時以指腹輕柔按摩，促進氣血循環。
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