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中醫如何以針灸治療中風?

由 崔劍全註冊中醫師 撰寫

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崔劍全 註冊中醫師

註冊編號︰005826


【 臨床專長 】

內科、婦科、心腦血管科、痛症科、皮膚科、胃腸肝臟科、内分泌及糖尿科

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認識中風

中風是香港第四號致命殺手,近年除了長者治療中風最為常見,中風的發病年齡亦有下降趨勢,不時頭痛、一側面部發麻、眼花都可能是先兆,因此即使是年輕人也不能掉以輕心!到底為什麼會中風?中風還有什麼徵兆?中風當下用針灸治療究竟有什麼效用?


中風在傳統中醫學又名「卒中」,是最常見的腦血管疾病。主要可分為缺血性 (因腦血管出現栓塞引致)及出血性(因血管突然破裂導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的疾病)。常見的高危一族包括患有高血壓、糖尿病、心臟病等。另外,經常飲酒、肥胖、進食口服避孕藥、缺乏運動亦會增加中風的機會。患者通常會出現言語不清、手腳或一邊臉麻痺、視力模糊、頭部劇痛等徵狀。而在臨床經驗上,中醫治療中風常以針灸(包括體針、頭針、腹針等)、中藥、艾灸、拔罐、推拿等方案進行治療,當中以針灸治療中風最為普遍,並對大多數中風病患有直接的幫助。


內容大綱

1.中風症狀表現

1.1.1:常見偏頭疼,眩暈等

1.1.2:肢體麻木,噁心嘔吐等

2.引起中風的原因

2.1.1:慢性疾病內因

2.1.2:不良習慣等外因

3.中風治療的方法

3.1.1:診斷中風類型,多種治療方式

3.1.2:治療後避免復發需用藥二級預防

4.預防中風的方法

4.1.1:用藥控制基礎病

4.1.2:改善生活習慣

4.1.3:定時體檢

中風症狀表現

常見偏頭疼,眩暈等

中風症狀按照病人的病情有不同的表現,不少的中風病人在發作前常常出現徵兆,如頭疼,雙側頭痛或一側頭痛的症狀,腦袋緊繃脹痛,也會有頭暈,眩暈,眼前發黑等症狀。

肢體麻木,噁心嘔吐等

有些中風前會出現語言不清,一側肢體麻木,全身乏力,出虛汗,或者心悸,胸悶,噁心嘔吐等。急性發作出現短暫性的肢體無力,單側肢體麻木無力,言語不清,出血性中風表現是頭疼,噁心,反胃,肢體癱瘓等。中風治療要及早,才避免病情影響生命健康。

引起中風的原因

慢性疾病內因

出現腦卒中的病因很多種,情況複雜,不同的病人情況不一樣,可能是伴有高血壓、高血脂,糖尿病,超重肥胖,心房顫動,腦動脈栓塞等等。出血性腦卒中病因興許是因為動脈瘤,外傷等因素引發了腦出血。

不良習慣等外因

長期熬夜吸煙酗酒,不規律的飲食,過於焦慮的情緒,精神壓力過大等等,都有可能會引起中風,隨著年齡的增長,多年來這些不良習慣的影響,容易引發中風。無論是什麼情況引起的中風,發現身體的異常需繼續到醫院診治,中風治療不能耽誤,否則病情嚴重危及生命,早治療也就避免更惡劣的病情。

中風治療的方法

診斷中風類型,多種治療方式

判斷病人是怎樣的中風類型,然後採取合適的治療方式,如止血,手術治療,有血管阻塞需手術切除,或者溶解療法,將凝塊去除等。有基礎病或者其他併發症,對症處理。

治療後避免復發需用藥二級預防

部分的患者中風治療後,仍舊有可能會再度復發,看身體狀況繼續用藥進行二級預防。中風後合適的搶救時間是發生後的4-5個小時之內,這段時間中風治療及時能最大限度避免後遺症,經過治療後可恢復正常生活。發現情況不對就要到醫院就醫。

預防中風的方法

用藥控制基礎病

有基礎病的人士要正確看待病情,聽從醫生的囑咐正常用藥控制病情以免惡化。三高人群日常檢測血脂,血糖,血壓,中風治療得當,也是能治癒。三高疾病患者按時服用藥物控制,預防腦中風。

改善生活習慣

改變平常不調好的生活習慣,飲食保持清淡,高油脂,高糖類食物少吃或不吃,戒煙戒酒,不要熬夜,適當加強運動。

定時體檢

年齡增加患上中風的風險也會相對增加,超過50歲的人士要每年體檢,日常要養成良好的生活習慣,保養身體,發現中風治療及時也有良好的康復效果。

以上便是中風治療要瞭解的知識點,家裏有三高老人要注意留意他們的身體變化,聽從醫囑正確服藥,多督促患者養成健康的生活習慣。

 

針灸治療中風

中風的病人在治療初期多數選擇西醫,其實以針灸治療中風和服食中藥更有效。中藥治療中風,醫師會根據患者的不同證型、嚴重程度、病程長短,調配不同藥方對症下藥。例如氣虛血滯、脈絡瘀阻型的患者,伴有四肢乏力、口齒不靈、面癱的症狀,醫師一般會採用補陽還五湯為主方,當中有黃蓍、地龍等藥材。若果患者半身不遂、頭暈頭痛、面赤耳鳴,則屬肝陽上亢、脈絡瘀阻體質,就會採用另一藥方鎮肝熄風湯,當中有天麻、龜板等藥材。


除了中藥之外,治療中風也需要針灸治療,因應患者的體質和情況,亦可配合推拿、理療等全方位治療。中醫在針灸治療中風方面,都是因人而治,同樣是中風病人,但會根據他們因中風所影響的部位,來決定不同的穴位針灸醫治中風。例如:智力及記性方面,會施打在四神聰、智三針的穴位。手足運動、感覺障礙方面,則會施打在曲池、合谷、足三里、三陰交等穴位。部分醫師更會針對患者中風情況,在針灸治療時增加電頻,如以低頻增加肌力或以高頻加強鎮靜、止痛效果。


2002年世界衛生組織(WHO)已將中醫針灸療法納入為中風治療有循證醫學根據及有效的方法。研究表明針刺介入中風針灸治療能夠增加腦部血流以及血糖的供應,保護中樞神經元,減少腦神經元的凋亡。


中藥及針灸在中風治療上恢復好壞的關鍵

中風的後遺症可大可小,嚴重時可導致半身癱瘓或甚至死亡。因此,不論是中藥或是針灸治療中風,均須及早開始。一般一個月內恢復速度最快,一個月到三個月內恢復速度還不錯,三個月到六個月內恢復速度普通,六個月以後恢復就很差了,所以腦中風要愈早治療愈好。


一般來說,中醫治療中風根據中風的類型有不同的時機。缺血性中風及出血性中風的患者,建議分別於發病後1-2周及發病後3-4周開始進行內服中藥及針灸治療中風。另外需留意腦中風發作後,肢體不活動一星期以上便很容易產生肌肉萎縮、關節僵硬和肢體攣縮等所謂失用症候群,大大減低復健效果。