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中醫如何以針灸治療中風?

由 崔劍全註冊中醫師 撰寫

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崔劍全 註冊中醫師

註冊編號︰005826


【 臨床專長 】

內科、婦科、心腦血管科、痛症科、皮膚科、胃腸肝臟科、内分泌及糖尿科

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認識中風

中風是香港第四號致命殺手,近年除了長者治療中風最為常見,中風的發病年齡亦有下降趨勢,不時頭痛、一側面部發麻、眼花都可能是先兆,因此即使是年輕人也不能掉以輕心!到底為什麼會中風?中風還有什麼徵兆?中風當下用針灸治療究竟有什麼效用?


中風在傳統中醫學又名「卒中」,是最常見的腦血管疾病。主要可分為缺血性 (因腦血管出現栓塞引致)及出血性(因血管突然破裂導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的疾病)。常見的高危一族包括患有高血壓、糖尿病、心臟病等。另外,經常飲酒、肥胖、進食口服避孕藥、缺乏運動亦會增加中風的機會。患者通常會出現言語不清、手腳或一邊臉麻痺、視力模糊、頭部劇痛等徵狀。而在臨床經驗上,中醫治療中風常以針灸(包括體針、頭針、腹針等)、中藥、艾灸、拔罐、推拿等方案進行治療,當中以針灸治療中風最為普遍,並對大多數中風病患有直接的幫助。


針灸治療中風

中風的病人在治療初期多數選擇西醫,其實以針灸治療中風和服食中藥更有效。中藥治療中風,醫師會根據患者的不同證型、嚴重程度、病程長短,調配不同藥方對症下藥。例如氣虛血滯、脈絡瘀阻型的患者,伴有四肢乏力、口齒不靈、面癱的症狀,醫師一般會採用補陽還五湯為主方,當中有黃蓍、地龍等藥材。若果患者半身不遂、頭暈頭痛、面赤耳鳴,則屬肝陽上亢、脈絡瘀阻體質,就會採用另一藥方鎮肝熄風湯,當中有天麻、龜板等藥材。


除了中藥之外,治療中風也需要針灸治療,因應患者的體質和情況,亦可配合推拿、理療等全方位治療。中醫在針灸治療中風方面,都是因人而治,同樣是中風病人,但會根據他們因中風所影響的部位,來決定不同的穴位針灸醫治中風。例如:智力及記性方面,會施打在四神聰、智三針的穴位。手足運動、感覺障礙方面,則會施打在曲池、合谷、足三里、三陰交等穴位。部分醫師更會針對患者中風情況,在針灸治療時增加電頻,如以低頻增加肌力或以高頻加強鎮靜、止痛效果。


2002年世界衛生組織(WHO)已將中醫針灸療法納入為中風治療有循證醫學根據及有效的方法。研究表明針刺介入中風針灸治療能夠增加腦部血流以及血糖的供應,保護中樞神經元,減少腦神經元的凋亡。


中藥及針灸在中風治療上恢復好壞的關鍵

中風的後遺症可大可小,嚴重時可導致半身癱瘓或甚至死亡。因此,不論是中藥或是針灸治療中風,均須及早開始。一般一個月內恢復速度最快,一個月到三個月內恢復速度還不錯,三個月到六個月內恢復速度普通,六個月以後恢復就很差了,所以腦中風要愈早治療愈好。


一般來說,中醫治療中風根據中風的類型有不同的時機。缺血性中風及出血性中風的患者,建議分別於發病後1-2周及發病後3-4周開始進行內服中藥及針灸治療中風。另外需留意腦中風發作後,肢體不活動一星期以上便很容易產生肌肉萎縮、關節僵硬和肢體攣縮等所謂失用症候群,大大減低復健效果。